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2023考研大綱:湖南師范大學2023年碩士研究生入學考試自命題科目《急診醫學》考試大綱

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湖南師范大學碩士研究生入學考試自命題考試大綱
 
考試科目代碼:考試科目名稱:急診醫學
 
一、考試內容與要點
 
(一)緒論
 
1.急診醫學的概念,急診與急救。
 
2.急診醫學的發展史1979年國際上承認,我國僅有約二十年。
 
3.急診醫學范疇初步急救,復蘇學,危重病監護,創傷學,急性中毒,兒科急診,災害醫學,急診醫療服務體系管理學。
 
4.急診醫療服務體系任務,組織與管理,專業人員的培訓。
 
5.急診診斷急診病人的特點,急診診斷原則,緊急度與重癥度的判斷,急診診斷步驟,急診醫師注意事項。
 
6.急診醫療相關的法律問題。
 
7.急診科室設置,管理與其診療特點。
 
(二)急性發熱
 
1.發熱的概念、正常體溫、生理變異。
 
2.發熱的病理生理機制。
 
3.發熱的臨床表現(熱度、熱程、熱型)。
 
4.發熱的診斷與鑒別診斷、急診處理與流程。
 
(三)急性意識障礙與抽搐
 
1.昏迷概念、病因、臨床表現、診斷與鑒別診斷、診斷流程、急診處理。
 
2.腦出血概念、病因、出血部位、臨床表現、診斷與鑒別診斷、治療(急救處理、內科治療、手術治療、并發癥的防治)。
 
3.腦梗死概念、腦血栓形成的病理生理機制、臨床表現、診斷與鑒別診斷、治療,腦栓塞的病因、臨床表現、診斷、治療。
 
4.糖尿病酮癥酸中毒概述、誘因、臨床特點、并發癥、診斷與鑒別診斷、急診處理。
 
5.高滲性高血糖狀態誘因、臨床特點、診斷與鑒別診斷、急診處理。
 
6.低血糖癥概念、病因、臨床特點、診斷與鑒別診斷、急診處理。
 
7.中毒性昏迷:病因、診斷、鑒別診斷、急救處理。
 
8.暈厥概念、分類、病因、診斷與鑒別診斷、各類暈厥的臨床表現、急救處理。
 
9.抽搐概念、分類、流行病學、病理生理機制、病因分類、抽搐發作的六大特征、臨床表現、診斷與鑒別診斷、急診處理(急性發作期的處理、病因治療)、
 
10.常見的抽搐急癥:
 
⑴高熱抽搐:概述、臨床特點、急診處理。
 
⑵低鈣性抽搐:概述、臨床特點、診斷與鑒別診斷、急救處理。
 
⑶癲癇:定義、臨床特點、診斷與鑒別診斷、急診處理。
 
(四)呼吸困難
 
1.呼吸困難概述:概念、分類、臨床特點、診斷與鑒別診斷、治療原則、急診評估與處理流程。
 
2.支氣管哮喘急性發作:概述、病因與誘因、臨床特點(癥狀體征)、診斷要點、鑒別診斷、輔助檢查、急診處理、危重患者搶救、并發癥處理。
 
3.自發性氣胸:概述、臨床特點、診斷要點、急診處理。
 
4.急性左心衰:概述、臨床特點(癥狀體征輔助檢查)、診斷要點、鑒別診斷、急診處理。
 
5.急性肺栓塞:概述、病因、誘因、臨床特點、診斷要點、急診處理原則。
 
6.急性呼吸窘迫綜合征:概述、臨床特點、診斷與鑒別診斷、治療。
 
(五)心悸與心律失常
 
1.心悸的概念、心悸的病因和病理生理機制。
 
2.心律失常(心臟期前收縮、心動過速、心動過緩)和非心律失常(高循環動力狀態、焦慮狀態、藥物源性及其他原因)的臨床特點與診斷。
 
3.心悸的治療原則、判斷步驟和流程。
 
4.致命性心律失常:概念、常見病因、快速性心律失常的分類、室性心律失常和室上性心律失常診斷、一般處理原則、急診處理流程。
 
5.緩慢性心律失常:常見的類型、急診處理和流程。
 
(六)急性疼痛
 
1.急性頭痛:
 
⑴概述、病因、發病機制、臨床表現(癥狀體征輔助檢查)、診斷、鑒別診斷、治療(治療原則、常見頭痛的處理)。
 
⑵蛛網膜下腔出血:病因、病理生理機制、臨床表現、診斷與鑒別診斷、治療。
 
⑶高血壓危象:概述、誘因、病理生理機制、臨床表現、診斷依據、治療。
 
2.急性胸痛:概述、病因、鑒別診斷、快速評估與急診處理。
 
⑴急性冠脈綜合征:概述、病因、病理生理機制、臨床特點、危險分層、急診處理。
 
⑵主動脈夾層:概念、病因、病理分型、臨床特點、診斷、急診處理。
 
⑶自發性食道破裂:病因、臨床特點、診斷、急診處理。
 
3.急性腹痛:概述、發病機制、臨床特點、診斷思路、急診處理。
 
⑴重癥急性腹痛的臨床特點:急性腹痛伴失血性休克、急性腹痛伴感染性休克、繼發性急性腹膜炎。
 
⑵急性腹痛的分類和診治:炎癥性腹痛、臟器穿孔性腹痛、梗阻性腹痛、出血性腹痛、缺血性腹痛、損傷性腹痛、功能紊亂性或其他疾病所致腹痛。
 
(七)出血
 
1、咯血:概述、臨床特點、輔助檢查、鑒別診斷(咯血與嘔血的鑒別)、急診處理(窒息的緊急處理)。
 
⑴支氣管擴張:臨床特點、生命征評估、急診處理。
 
⑵肺結核:臨床特點、診斷與鑒別診斷、急診處理。
 
⑶肺癌:病理類型、臨床表現、輔助檢查、治療原則。
 
2、消化道出血:概述、病因分類、臨床特點、出血征象與生命征評估、診斷與鑒別診斷、急診處理。
 
3、血尿:概述、臨床特點、診斷與鑒別診斷、急診處理。
 
(八)嘔吐與腹瀉
 
1.嘔吐:病理生理、病因、臨床表現、診斷、鑒別診斷、治療。
 
2.腹瀉:流行病學、病理生理、分類、診斷與鑒別診斷、治療。
 
(九)少尿與無尿
 
1.少尿與無尿:概念、常見病因、臨床特點、診斷、急診處理。
 
2.充血性心力衰竭:概念、分類、臨床特點、診斷、鑒別診斷、急診處理。
 
3.急性腎功能衰竭:概念、分類、臨床特點、診斷、鑒別診斷、急診處理。
 
4.急性尿潴留:概念、病因、臨床特點、診斷、鑒別診斷、急診處理。
 
(十)急性中毒
 
1.總論:中毒的概念、分類、中毒的原因、毒物的吸收、代謝、排出、中毒機制、中毒的臨床表現、急救處理原則。
 
2.急性有機磷農藥中毒:有機磷農藥的理化特性、中毒機理、臨床表現、實驗室檢查、診斷要點和急診處理(特效解毒藥)。
 
3.氨基甲酸酯類、擬除蟲菊酯類、有機氮類殺蟲藥中毒:病因、發病機制、診斷和急診處理。
 
4.急性滅鼠藥中毒:病因、發病機制、臨床表現、診斷和急診處理。
 
5.急性百草枯中毒:臨床表現、嚴重程度分型、診斷和急診處理。
 
6.鎮靜催眠藥中毒:病因、發病機制、臨床表現、診斷和急診處理。
 
7.急性酒精中毒:病因、發病機制、臨床表現、診斷和急診處理。
 
8.工業毒物中毒:發病機制、診斷和治療要點。
 
9.麻醉性鎮痛藥過量:病因、發病機制、臨床表現、診斷和急診處理。
 
10.搖頭丸過量:臨床特征、診斷和急診處理。
 
11.氣體中毒:氯氣中毒的臨床特點、診斷和急診處理。急性一氧化碳中毒的臨床特點、診斷與鑒別診斷、急診處理。
 
(十一)環境和理化因素損傷
 
1.淹溺概念、臨床表現、診斷要點、急救處理。
 
2.中暑概念、病因、發病機制、臨床表現、診斷與鑒別診斷、急救處理。
 
3.凍傷概念、發病機理、臨床表現、急診處理、預防。
 
4.燒燙傷概念、分度、分類、臨床特點、診斷、急診處理。
 
5.電擊傷概念、病因、發病機理、臨床表現和診斷、急救處理。
 
6.強酸強堿損傷概念、臨床特點、診斷、急救處理。
 
7.毒蛇咬傷:概述、臨床特點、診斷、急救處理。
 
8.動物咬傷:概述、臨床特點、診斷、急救處理。
 
9.節肢動物螫傷:蜂螫傷的臨床特點、急救處理,蜘蛛、蝎子、蜈蚣螫傷的臨床特點和急救處理。
 
(十二)急性感染
 
1.急性感染的基本臨床特點,診斷與鑒別診斷及急診處理;
 
2.社區獲得性感染的臨床特點,診斷與鑒別診斷及急診處理;
 
3.社區獲得性肺炎的臨床特點,診斷與鑒別診斷及急診處理;
 
4.膿毒血癥的概念,病理生理機制,臨床表現及診斷標準,治療。
 
(十三)休克
 
1.休克的定義、臨床特征、治療關鍵。
 
2.休克的分類:按病因分類,各類休克的常見病因。
 
3.休克的發病機理:微循環變化,體液代謝改變,炎癥介質釋放及再灌注損傷,重要器官的繼發損害。
 
4.休克的臨床特點:臨床分期、分級。
 
5.休克的實驗室檢查和輔助檢查。
 
6.休克的診斷和鑒別診斷:診斷標準、幾種特殊情況、休克的類型鑒別。
 
7.休克的治療:一般措施、原發病的治療、補充血容量、糾正酸中毒、改善低氧血癥、應用血管活性藥物。
 
8.各類休克的臨床特點與急救措施:低血容量性休克、心源性休克、感染性休克、過敏性休克、神經源性休克。
 
(十四)多器官功能障礙綜合征
 
1.全身炎癥反應綜合癥:概念、發病機理、臨床特點、診斷、治療。
 
2.多器官功能障礙綜合征:概念、病因、發病機制、預后、臨床表現、診斷與鑒別診斷、急診處理。
 
3.膿毒癥:概念、發病機理、臨床表現、診斷標準、治療。
 
(十五)水、電解質與酸堿平衡紊亂
 
1.水、電解質平衡紊亂:水、電解質的含量與分布,水、電解質與酸堿平衡的調節,脫水的定義、病因、臨床表現、診斷和補液原則。低鈉血癥的發病機制、癥狀、診斷、治療。
 
2.低鉀、高鉀、低鈣、高鈣血癥的病因、發病機理、臨床表現、診斷和治療。
 
3.酸堿平衡的調節、評估指標,酸堿平衡失調的分類、治療。
 
(十六)心肺腦復蘇
 
1.心臟驟停的概念,常見的心臟機制:心室顫動或無脈性室速、心室靜止、無脈性電活動。
 
2.心臟驟停的原因、病理生理機制。
 
3.心臟驟停的臨床表現和診斷要點:意識、大動脈、呼吸、瞳孔、心電圖。
 
4.成人基本生命支持:ABCD(心肺復蘇指南的相關規定),心肺復蘇效果的判斷。
 
5.氣道異物阻塞與處理:原因、表現、處理(腹部沖擊法)、預防。
 
6.特殊情況下的心肺復蘇:淹溺、電擊和雷擊、低溫或凍傷、創傷、妊娠。
 
7.特殊人群的心肺復蘇:小兒。
 
8.高級心血管生命支持:復蘇藥物。
 
9.氣道管理:氣管切開術、環甲膜切開術、氣管插管術,機械通氣:模式、參數、并發癥及處理、撤離。
 
10.腦缺血損傷與腦復蘇:概念、病理機制、臨床表現、診斷、治療。
 
(十七)創傷急救
 
1.概述:創傷的概念,創傷急救醫療體系的構成。
 
2.創傷的院前急救:院前急救的概念、創傷指數、創傷評分、傷員的分揀(紅黃綠黑)。
 
3.創傷基本生命支持:現場心肺復蘇、止血的方法、包扎的方法、固定術、搬運(目的、方法、注意事項)。
 
4.特殊創傷的急救:多發傷、復合傷、特殊復合傷(燒傷復合傷、化學性復合傷、放射性復合傷、擠壓傷)的定義、特點、臨床特征、診斷、救治原則;
 
(十八)急診危重癥監護
 
1.概述:概念、功能、基本設置。
 
2.循環系統功能監護:無創性監測和有創性監測各項指標及其臨床意義,其他循環功能檢測(尿量、體溫)。
 
3.呼吸系統功能監護:呼吸基本參數、影像學檢查、血氣分析、肺功能監測各項指標及其臨床意義。
 
4.腎功能監護:尿量、尿液常規、尿液生化、血腎功能檢測及其臨床意義。
 
5.其他器官系統功能監護:肝功能、胃腸道功能、腦功能、凝血功能。
 
6.危重癥的營養監測和支持:營養狀態評估與監護、營養支持。
 
(十九)災難醫學總論
 
1.災難醫學的概念及教學特點
 
2.災難醫學的歷史,災難醫學救援知識,技能的普及
 
3.災難醫學教育與培訓
 
4.災難救援組織與管理
 
5.突發公共事件的分類及分級
 
6.災難醫學救援的倫理問題
 
7.突發公共衛生事件的特點
 
(二十)災難醫學的醫學救援
 
1.災難現場的醫療急救,傷員的現場分揀,傷員的分級救治,傷員的轉運
 
2.救援人員的生存技能和自我防護;
 
3.大宗尸體處理與患者身份鑒定。
 
(二十一)自然災害的醫學救援
 
地震,海嘯,洪水,泥石流,風災的危害特點及救援原則。
 
(二十二)人為災難的醫學救援
 
交通事故,火災,礦難,踩踏事件,危害化學品事故,恐怖襲擊,核與輻射事故的危害特點及救援原則。
 
(二十三)災難心理救援
 
1.群體性災難應急反應,心理救援系統的建立與運作
 
2.災民社區心里救援服務
 
3.非專業人員的心理救援的定義,精神障礙患者的心理救援步驟及創傷性救援的心理救援步驟。
 
標題:湖南師范大學2023年碩士研究生招生簡章及自命題科目考試大綱
 
原文鏈接:https://yjsy.hunnu.edu.cn/info/1027/13242.htm
 
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